Эликвис: инструкция и цены Большой выбор в МИС【Аптека 9-1-1】 Низкие цены Быстрая доставка по Украине. Эликвис цена и наличие в Челябинске. Заказ лекарств с доставкой на дом на сайте интернет-аптеки «Госаптека». Купить препарат Эликвис от 852,0 руб в интернет-аптеке «Горздрав». Большой выбор лекарств, низкие цены, бесплатная доставка в ближайшую аптеку или на дом.
Эликвис таб п/пл/о 2,5мг N60 (Пфайзер)
У пациентов, перенесших эндопротезирование тазобедренного сустава, рекомендуемая длительность терапии составляет от 32 до 38 дней, коленного сустава - от 10 до 14 дней. В случае пропуска приема препарат следует принять как можно скорее, а в дальнейшем продолжить прием 2 раза в сутки в соответствии с исходной схемой. Применение у пациентов с нарушением функции почек. Применение препарата Эликвису данной категории пациентов не рекомендуется. Следует соблюдать осторожность при приеме препарата Эликвис пациентами с печеночной недостаточностью легкой и средней степени тяжести класса А или В по Чайлд-Пью , при этом коррекции дозы не требуется. Применение препарата у больных с тяжелой печеночной недостаточностью не рекомендуется. Коррекции дозы препарата у пациентов пожилого возраста не требуется. Коррекции дозы в зависимости от массы тела пациента не требуется.
Коррекции дозы препарата в зависимости от пола пациента не требуется. Коррекции дозы препарата в зависимости от расы или этнического происхождения пациента не требуется. Не рекомендуется одновременно применять апиксабан с препаратами, действие которых может быть связано с развитием серьезных кровотечений. Особые указания С осторожностью: апиксабан должен применяться с осторожностью при выполнении спинальной, эпидуральной анестезии или пункций, а также у пациентов, получающих системную терапию мощными ингибиторами изофермента CYP3A4 и Р-гликопротеина, такими как азоловые противогрибковые средства в частности кетоконазол, итраконазол, вориконазол и позаконазол , ингибиторы протеазы ВИЧ например, ритонавир.
Риск развития кровотечений Препарат рекомендуется применять с осторожностью при состояниях, характеризующихся повышенным риском кровотечений: врожденными или приобретенными нарушениями свертываемости крови; обострениях язвенной болезни желудочно-кишечного тракта; бактериальном эндокардите; тромбоцитопении; тромбоцитопатиях; геморрагическом инсульте, в анамнезе; недавно перенесенном оперативном вмешательстве на головном или спинном мозге, а также на органах зрения; при тяжелой неконтролируемой артериальной гипертензии см. Кроме того, следует соблюдать осторожность при одновременном применении апиксабана с нестероидными противовоспалительными препаратами НПВП , в том числе, с ацетилсалициловой кислотой , в связи с тем, что данные препараты увеличивают риск развития кровотечений. Страна производителя.
Взаимодействие с ингибиторами цитохрома P450 3A4 CYP3A4 и P-гликопротеина P-gp Не рекомендуется применение Эликвиса у пациентов, получающих одновременно системное лечение сильными ингибиторами CYP3A4 и P-gp, такими как антимикотики группы азолов например, кетоконазол, итраконазол, вориконазол и позаконазол и ингибиторы протеазы ВИЧ например, ритонавир. Эти лекарственные препараты могут усиливать воздействие апиксабана в 2 раза см. В клиническом исследовании с участием пациентов с фибрилляцией предсердий при совместном применении апиксабана и сильных индукторов CYP3A4 и P-gp наблюдались снижение эффективности препарата и более высокий риск кровотечения по сравнению с монотерапией апиксабаном. Оперативное лечение переломов тазобедренного сустава Апиксабан не изучался в клинических исследованиях с участием пациентов, перенесших хирургические операции по поводу переломов тазобедренного сустава, и поэтому не прошел оценку эффективности и безопасности применения у таких пациентов. В связи с этим применение препарата не рекомендуется у этой группы пациентов. Параметры лабораторных анализов Как и ожидалось, механизм действия апиксабана сказывается на результатах анализов свертывания крови например, протромбиновое время, МНО и АЧТВ. Наблюдаемые изменения результатов этих анализов свертывания крови при ожидаемых терапевтических дозах Эликвиса невелики и характеризуются высокой степенью вариабельности см. Сведения о вспомогательных веществах Эликвис содержит лактозу.
Пациентам с редкой наследственной непереносимостью галактозы, дефицитом лактазы Лаппа или синдромом мальабсорбции глюкозы и галактозы, не следует принимать данный лекарственный препарат. Беременность и период лактации Данные о применении апиксабана у беременных женщин отсутствуют. Исследования на животных свидетельствуют об отсутствии прямых и косвенных неблагоприятных токсических эффектов апиксабана на репродуктивную функцию. Применение апиксабана при беременности не рекомендуется. Неизвестно, выделяются ли апиксабан или его метаболиты в женское грудное молоко. Имеющиеся данные исследований на животных показали, что апиксабан проникает в молоко. Не исключен риск для новорожденных и грудных детей. Необходимо принять решение либо о прекращении грудного вскармливания, либо о прекращении или приостановлении терапии Эликвисом.
Репродуктивная функция Исследования апиксабана на животных не выявили влияния на репродуктивную функцию. Особенности влияния лекарственного средства на способность управлять транспортным средством или потенциально опасными механизмами Эликвис не оказывает влияния на способность к управлению автотранспортным средством и работе с механизмами, или влияет на нее в незначительной степени. Передозировка Симптомы: передозировка Эликвисом может привести к повышенному риску кровотечения. В ходе контролируемых клинических исследований апиксабана, который применялся у здоровых добровольцев в пероральных дозах до 50 мг в сутки в течение 3—7 дней по 25 мг два раза в сутки в течение 7 дней или по 50 мг один раз в сутки в течение 3 дней , не было зарегистрировано клинически значимых нежелательных эффектов. Лечение: в случае геморрагических осложнений прием препарата следует прекратить и обследовать источник кровотечения. Может быть целесообразным начать соответствующее лечение, например хирургический гемостаз или трансфузию свежезамороженной плазмы. Антидот при передозировке Эликвиса отсутствует. Средний период полувыведения апиксабана снижался с 13,4 часа при приеме только апиксабана до 5,3 часа и 4,9 часа, соответственно, при приеме активированного угля через 2 и 6 часов после апиксабана.
Таким образом, прием активированного угля может быть полезным при случайной или преднамеренной передозировке апиксабана. Если угрожающее жизни кровотечение не может быть остановлено перечисленными выше методами, можно рассмотреть введение рекомбинантного фактора VIIa.
Помимо действия, оказываемого вышеперечисленными препаратами, в дозе 2,5 мг оказывает кардиопротективный эффект, снижает риск развития инфаркта миокарда и смертности от сердечно-сосудистой патологии. В дозе 10, 15 и 20 мг используется с целью профилактики ишемического инсульта и тромбоэмболических осложнений у пациентов с фибрилляцией предсердий, у больных перед протезированием клапанов сердца, для лечения и профилактики повторных венозных тромбозов и ТЭЛА. Меньше других препаратов влияет на функцию почек. Побочные эффекты такие же, как и у других антикоагулянтов: кровотечения, кровоизлияния в различные органы, в головной мозг, аллергические реакции, анемии, тромбоцитопении, отеки, лихорадка. Противопоказан при беременности, лактации, в детском возрасте, непереносимости препарата, склонности к кровотечениям.
Поиск лекарств в аптеках Екатеринбурга
Медикамент нельзя применять при беременности, грудном вскармливании, сильными кровоточащими ранами. Как часто встречающееся побочное нежелательное явление приема таблеток — тошнота. Совместное применение лекарства с фенобарбиталом снизит действие активного компонента почти в 2 раза.
Оплата при получении заказа в аптеке. Как быстро заказ будет готов к выдаче? Обычно заказ готов к выдаче через 15-20 минут, если препарат есть в наличии в выбранной вами аптеке. Доставка препарата Эликвис в аптеки и на дом Вы можете заказать Эликвис с доставкой в аптеку города. Чем можно заменить Эликвис?
Лечение: в случае передозировки данного препарата можно рассмотреть вопрос о применении активированного угля. Антидот не известен. Не ожидается, что применение гемодиализа при передозировке апиксабана будет эффективной мерой. Эликвис не рекомендуется применять у пациентов с заболеванием печени, сопровождающимся нарушениями в системе свертывания крови и клинически значимым риском развития кровотечений. У пациентов высокого риска после острого коронарного синдрома, с наличием множественных как кардиальных, так и некардиальных сопутствующих заболеваний, было показано значительное повышение риска кровотечения при совместном применении апиксабана и ацетилсалициловой кислоты или комбинации ацетилсалициловой кислоты и клопидогрела по сравнению с плацебо. Как и при применении других антикоагулянтов, необходимо тщательное наблюдение за пациентами, принимающими Эликвис, на предмет развития кровотечений. При развитии тяжелых кровотечений прием препарата Эликвис следует отменить. При развитии геморрагических осложнений необходимо отменить лечение препаратом и выполнить обследование на предмет выявления источника кровотечения. При необходимости назначают соответствующее лечение, в частности, хирургическую остановку кровотечения или трансфузию свежезамороженной плазмы крови. Отмена терапии антикоагулянтами, в т. Следует избегать длительного прекращения терапии и, если необходимо временно прекратить терапию апиксабаном, то ее необходимо возобновить как можно скорее. Оперативные вмешательства, связанные с переломом шейки бедраВ рамках клинических исследований Эликвис не использовался у пациентов, перенесших неотложные оперативные вмешательства по поводу перелома шейки бедра, таким образом, эффективность и безопасность у данной категории пациентов не изучались. Выполнение спинальной, эпидуральной анестезии или пункций у пациентов, получающих ЭликвисПри выполнении спинальной или эпидуральной анестезии либо диагностической пункции данных областей у пациентов, получающих антитромботические средства с целью профилактики тромбоэмболии, имеется риск развития эпидуральных или спинальных гематом, которые, в свою очередь, могут являться причиной стойких или необратимых параличей. Данный риск может еще более возрастать при использовании установленного эпидурального катетера в послеоперационном периоде или при параллельном применении других лекарственных средств, влияющих на гемостаз. Установленные эпидуральные или субарахноидальные катетеры должны быть удалены как минимум за 5 ч до введения первой дозы препарата Эликвис. Клинический опыт применения апиксабана у пациентов с установленным интратекальным или эпидуральным катетером отсутствует. Аналогичное повышение риска может отмечаться при выполнении травматичных или многократных пункций эпидурального или субарахноидального пространств. Необходим частый мониторинг пациентов на предмет развития проявлений нарушений функции нервной системы в частности, онемения или слабости нижних конечностей, нарушения функции кишечника или мочевого пузыря. При развитии таких нарушений необходимо выполнение экстренного обследования и лечения. Перед выполнением вмешательств на эпидуральных или субарахноидальных пространствах у пациентов, получающих антикоагулянты, в т.
Взаимодействие с другими лекарственными препаратами, влияющими на гемостаз В связи с высоким риском возникновения кровотечения одновременное применение с любыми другими антикоагулянтами противопоказано см. Отмечалось статистически значимое повышение риска кровотечений при применении тройной терапии апиксабаном, ацетилсалициловой кислотой АСК и клопидогрелом в клиническом исследовании у пациентов с острым коронарным синдромом без фибрилляции предсердий с высоким риском тромбоза и несколькими сопутствующими сердечными и несердечными заболеваниями. В другом клиническом исследовании с участием пациентов с фибрилляцией предсердий одновременное применение АСК приводило к повышению риска развития больших кровотечений и на фоне приема апиксабана и на фоне приема варфарина. В этом клиническом исследовании сочетанная терапия двумя антиагрегантами применялась редко. Применение тромболитических средств для лечения острого ишемического инсульта Опыт применения тромболитических средств для лечения острого ишемического инсульта у пациентов, получающих апиксабан, весьма ограничен. Пациенты с искусственными клапанами сердца Безопасность и эффективность препарата у пациентов с искусственными клапанами сердца с фибрилляцией предсердий и без нее не изучалась. Сюда относятся вмешательства, при которых вероятность клинически значимого кровотечения не исключена или для которых риск кровотечения неприемлем. Сюда относятся вмешательства, при которых ожидается минимальное, некритическое по локализации или легко контролируемое кровотечение. Если операцию или инвазивную процедуру нельзя откладывать, их нужно проводить с надлежащей осторожностью, учитывая повышенный риск кровотечения. Следует соотнести риск кровотечения и необходимость экстренного вмешательства. При неклапанной фибрилляции предсердий обычно не требуется применение "терапии моста" в течении 24-48 ч после отмены апиксабана перед хирургическими вмешательствами. Пожилые пациенты С возрастом риск кровотечения может повышаться см. Препарат не рекомендуется принимать пациентам с тяжелым нарушением функции печени см. Препарат следует применять с осторожностью у пациентов с нарушением функции печени легкой и средней степени тяжести стадия А или В по классификации Чайлда-Пью см. Эти препараты могут повысить экспозицию апиксабана в два раза см. В клиническом исследовании с участием пациентов с фибрилляцией предсердий отмечали снижение эффективности и повышенный риск кровотечений при одновременном применении апиксабана и мощных индукторов изофермента CYP3A4 и P-gp по сравнению с применением апиксабана в монотерапии. Следующие рекомендации применимы к пациентам, получающим системную терапию мощными ингибиторами изофермента CYP3A4 и P-gp см.
Поиск лекарств в аптеках Екатеринбурга
В случае пропуска приема препарат следует принять как можно скорее, а в дальнейшем продолжить прием 2 раза в сутки в соответствии с исходной схемой. У пациентов после планового эндопротезирования тазобедренного или коленного сустава: 2,5 мг 2 раза в сутки первый прием через 12-24 ч после оперативного вмешательства. У пациентов, перенесших эндопротезирование тазобедренного сустава, рекомендуемая длительность терапии составляет от 32 до 38 дней, коленного сустава - от 10 до 14 дней. У пациентов с фибрилляцией предсердий: по 5 мг два раза в сутки.
При возникновении осложнения в виде кровотечения, терапия препаратом должна быть остановлена; также необходимо установить источник кровотечения. Среди возможных вариантов остановки кровотечения могут быть рассмотрены хирургический гемостаз или трансфузия свежезамороженной плазмы, при жизнеугрожающих состояниях, которые невозможно контролировать с помощью вышеперечисленных методов, можно рассмотреть возможность введения рекомбинантного фактора свёртывания крови VIII, хотя опыта применения этого фактора свёртывания крови у пациентов, получающих терапию апиксабаном, на данный момент нет. Следует соблюдать осторожность при одновременном применении апиксабана с нестероидными противовоспалительными препаратами НПВП в том числе с ацетилсалициловой кислотой в связи с тем, что данные препараты увеличивают риск развития кровотечений. Применение при беременности и в период грудного вскармливания Применение при беременности Во время доклинических исследований не обнаружено токсичности препарата в отношении репродуктивной функции. Применение апиксабана при беременности не рекомендуется. Применение в период грудного вскармливания В исследованиях на крысах, концентрация препарата в грудном молоке была во много раз выше таковой в плазме крови Cmax примерно в 8 раз выше, AUC примерно в 30 раз выше , что может свидетельствовать об активном транспорте препарата в грудное молоко.
Риск для младенцев, находящихся на грудном вскармливании, не может быть исключён. Нет сведений о выведении апиксабана или его метаболитов с грудным молоком у человека. Влияние на фертильность Апиксабан не влиял на фертильность в исследованиях на животных. В случае пропуска приёма препарат следует принять как можно скорее, а в дальнейшем продолжить приём 2 раза в сутки в соответствии с исходной схемой. У пациентов после планового эндопротезирования тазобедренного или коленного сустава: 2,5 мг 2 раза в сутки первый приём через 12—24 часа после оперативного вмешательства. Рекомендуемая длительность терапии составляет от 32 до 38 дней, коленного сустава — от 10 до 14 дней. У пациентов с фибрилляцией предсердий: 1 таблетка 5 мг 2 раза в сутки. Лечение тромбоза глубоких вен, тромбоэмболии лёгочной артерии ТЭЛА : По 10 мг 2 раза в сутки в течение 7 дней, затем 5 мг 2 раза в сутки. Продолжительность лечения определяется индивидуально с учётом соотношения ожидаемой пользы и риска возникновения клинически значимых кровотечений.
Решение о длительности терапии должно основываться на оценке наличия и обратимости факторов, предрасполагающих к рецидивированию то есть предшествующее хирургическое вмешательство, травма, период иммобилизации и т. Профилактика рецидивов тромбоза глубоких вен, тромбоэмболии лёгочной артерии ТЭЛА : По 2,5 мг два раза в сутки после как минимум 6 месяцев лечения тромбоза глубоких вен или ТЭЛА. Применение препарата у больных с тяжёлой печёночной недостаточностью не рекомендуется. Применение v пожилых пациентов Коррекции дозы препарата у пациентов пожилого возраста не требуется исключение составляют пациенты, указанные в п. Масса тела Коррекции дозы в зависимости от массы тела пациента не требуется исключение составляют пациенты, указанные в п. Пол Коррекции дозы препарата в зависимости от пола пациента не требуется. Раса и этническое происхождение Коррекции дозы препарата в зависимости от расы или этнического происхождения пациента не требуется. В случае если отложить процедуры невозможно, следует соблюдать особую осторожность, учитывая повышенный риск кровотечения. Также следует оценить соотношение рисков кровотечения и отдаления сроков операции.
При неклапанной фибрилляции предсердий обычно не требуется применение «терапии моста» в течение 24—48 часов после отмены апиксабана перед хирургическими вмешательствами. Терапия апиксабаном после вмешательства должна быть возобновлена немедленно по достижении адекватного гемостаза. При временном перерыве в лечении препаратом случайном или преднамеренном возрастает риск тромбоза. Пациенты должны быть проинструктированы о необходимости избегать перерывов в лечении препаратом. При временной остановке антикоагуляционной терапии по любым причинам она должна быть возобновлена как можно скорее. Как и при применении других антикоагулянтов, кровотечение может возникнуть у пациентов с факторами риска, такими как органические поражения, которые могут сопровождаться кровотечением. Наиболее частыми побочными эффектами были анемия, кровотечение, гематомы, тошнота. Нежелательные реакции, развившиеся у пациентов, перенёсших ортопедическое оперативное вмешательство, на фоне терапии апиксабаном представлены ниже. Со стороны крови и лимфатической системы: часто — анемия в том числе послеоперационная и постгеморрагическая, сопровождающаяся соответствующими изменениями результатов лабораторных исследований , кровотечение в том числе гематома, вагинальные и уретральные кровотечения ; нечасто — тромбоцитопения в том числе снижение количества тромбоцитов.
Со стороны иммунной системы: редко — гиперчувствительность. Со стороны органа зрения: редко — кровоизлияния в ткани глазного яблока в том числе кровоизлияние в конъюнктиву. Со стороны сердечно-сосудистой системы: нечасто — артериальная гипотензия в том числе гипотензия во время процедуры. Со стороны дыхательной системы: нечасто — носовое кровотечение; редко — кровохарканье.
Фраксипарин Производитель: Аспен Нотр Дам де Бондевиль, Франция Форма выпуска: раствор для инъекций Действующее вещество: Надропарин Кальция Аналог Эликвиса Фраксипарин связывается с белками плазмы и снижает активность ферментов, вызывающих свертывание крови. Препарат действует быстро и длительно.
Применяется Фраксипарин для лечения легочной тромбоэмболии и профилактики тромбозов после оперативных вмешательств, а также для предотвращения свертывания крови при гемодиализе. Фраксипарин, в отличие от Эликвиса, используется только в виде подкожных или внутривенных инъекций, нельзя вводить внутримышечно. Эликвис или Ксарелто — что лучше, отзывы врачей Производитель: Байер, Германия Форма выпуска: таблетки, покрытые оболочкой Действующее вещество: Ривароксабан Аналог Ксарелто — это оригинальный препарат, не имеет синонимов. Действует так же, подавляя фактор Ха, предотвращая образование тромбов. Дозы препарата отличаются, они варьируются от 2,5 до 15 мг, так аналогом Эликвиса 5 мг будет Ксарелто 10 или 15 мг. В дозах до 10 мг Ксарелто применяется для профилактики один раз в день, а для лечения тромбоэмболии или мерцательной аритмии необходима суточная доза 20-30 мг.
В любом случае, дозы и Ксарелто, Эликвиса индивидуально назначает врач, основываясь на результатах анализа крови. Эликвис или Прадакса — что лучше Производитель: Берингер Ингельхейм, Германия Форма выпуска: капсулы Действующее вещество: Дабигатрана этексилат Аналог Прадакса — германский оригинальный препарат, такой же антикоагулянт прямого действия, только действует на другие факторы свертываемости. Отзывы врачей свидетельствуют о высокой эффективности Прадаксы при лечении острых тромбозов и тромбоэмболий и предотвращении смертельных исходов этих заболеваний.
Признаков фармакокинетического или фармакодинамического взаимодействия апиксабана с ацетилсалициловой кислотой в дозе 325 мг, 1 раз в сутки отмечено не было. Комбинирование апиксабана с клопидогрелом в дозе 75 мг, 1 раз в сутки или сочетанием клопидогрела 75 мг и ацетилсалициловой кислоты 162 мг, 1 раз в сутки не приводило к повышению времени кровотечения, агрегации тромбоцитов или показателей системы свертывания крови ПВ, МНО и АЧТВ по сравнению с применением этих антиагрегантов в монотерапии. Несмотря на эти данные, возможно усиление фармакодинамического ответа на терапию антиагрегантными средствами при их применении в комбинации с апиксабаном. Поэтому следует соблюдать осторожность при его комбинировании с НПВС в т. Комбинирование с другими ЛС. Не было выявлено клинически значимого фармакокинетического или фармакодинамического взаимодействия апиксабана с атенололом или фамотидином. Комбинирование апиксабана в дозе 10 мг с фамотидином в дозе 40 мг не оказывало влияния на значения AUC или Cmax апиксабана. Влияние апиксабана на фармакокинетику других ЛС. Поэтому он, как ожидается, не будет оказывать влияния на метаболический клиренс препаратов, метаболизируемых этими изоферментами, при совместном применении. Кроме того, апиксабан не ингибирует в значимой степени активность P-гликопротеина. В исследованиях у здоровых добровольцев, апиксабан не изменял в значимой степени фармакокинетику дигоксина, напроксена или атенолола. Комбинирование апиксабана в дозе 20 мг, 1 раз в сутки и дигоксина в дозе 0,25 мг, 1 раз в сутки , являющегося субстратом P-гликопротеина, не оказывало влияния на значения AUC или Cmax дигоксина. Поэтому апиксабан не ингибирует транспорт субстратов P-гликопротеина. Комбинирование апиксабана однократный прием в дозе 10 мг и напроксена в дозе 500 мг - часто применяемого НПВС - не оказывало влияния на значения AUC или Cmax напроксена. Комбинирование апиксабана однократный прием в дозе 10 мг и атенолола в дозе 100 мг - часто применяемого бета-адреноблокатора - не оказывало влияния на параметры фармакокинетики последнего. Способ применения. Внутрь, независимо от приема пищи первый прием - через 12—24 ч после оперативного вмешательства , по 1 табл. У пациентов, перенесших эндопротезирование тазобедренного сустава, рекомендуемая длительность терапии составляет от 32 до 38 дней, коленного сустава - от 10 до 14 дней. В случае пропуска приема препарат следует принять как можно скорее, а в дальнейшем продолжить прием 2 раза в сутки в соответствии с исходной схемой. Применение у пациентов с нарушением функции почек.
ьМЙЛЧЙУ - РПЙУЛ Ч БРФЕЛБИ
Актуальную информацию по ценам узнавайте непосредственно в аптеках. Купить "Эликвис" в Саратове и Саратовской области от 729.00 руб. Могут иметься противопоказания. Перед покупкой товара необходимо созвониться с выбранной аптекой на предмет наличия и изменения цены. Возможно, в аптеке нет дозировки 5мг, но есть Эликвис по 2,5мг. Быть может это не всегда выгодно, так как цена на 5 мг и 2 мг примерно одинаковая. Имеются ограниченные сведения о применении препарата Эликвис® в период беременности. Купить Эликвис таблетки 5мг №20 по цене от 654 руб. в аптеках Апрель. Инструкция по применению, аналоги и отзывы покупателей.
Эликвис (5 мг)
Передозировка Симптомы: при передозировке возрастает риск кровотечений. Лечение: в случае передозировки данного препарата можно рассмотреть вопрос о применении активированного угля. Антидот неизвестен. Не ожидается, что применение гемодиализа при передозировке апиксабана будет эффективной мерой. Препараты, не относящиеся к мощным ингибиторам изофермента CYP3A4 и P-гликопротеина например, дилтиазем, напроксен, кларитромицин, амиодарон, верапамил, хинидин , по-видимому, приведут к повышению концентрации апиксабана в плазме крови в меньшей степени. Напроксен ингибитор Р-гликопротеина, но не изофермента CYP3A4 при применении в дозе 500 мг у здоровых добровольцев вызывал повышение средних значений AUC и Cmax апиксабана в 1. Коррекции дозы апиксабана при его комбинировании со средствами данной группы не требуется при назначении по показаниям: профилактика тромбоэмболии после эндопротезирования суставов, профилактика инсультов и системной тромбоэмболии при неклапанной фибрилляции предсердий и профилактика рецидивов тромбоза глубоких вен, тромбоэмболии легочной артерии, однако комбинировать данные средства следует с осторожностью. Антикоагулянты, ингибиторы агрегации тромбоцитов и НПВП В связи с высоким риском возникновения кровотечения одновременное применение с любыми другими антикоагулянтами противопоказано. После совместного введения эноксапарина однократно в дозе 40 мг и апиксабана однократно в дозе 5 мг отмечался аддитивный эффект данных средств на активность FXa.
Повышение показателей системы свертывания крови протромбинового времени, MHO и АЧТВ соответствовало эффектам апиксабана при применении в монотерапии. Напроксен 500 мг , который является ингибитором P-гликопротеина, увеличивает средние значения AUC и Cmax апиксабана в 1. При приеме апиксабана наблюдалось соответствующее повышение показателей свертываемости крови. Не наблюдалось никаких изменений влияния напроксена на агрегацию тромбоцитов, индуцированную арахидоновой кислотой, а также не отмечено клинически значимого увеличения длительности кровотечения после совместного применения апиксабана и напроксена. Несмотря на эти данные, у отдельных пациентов может наблюдаться более выраженный фармакодинамический ответ после совместного применения апиксабана с другими антиагрегантами. Комбинирование с другими лекарственными средствами Не было выявлено клинически значимого фармакокинетического или фармакодинамического взаимодействия апиксабана с атенололом или фамотидином. Назначение апиксабана в дозе 10 мг с фамотидином в дозе 40 мг не оказывало влияния на значения AUC или Cmax апиксабана. В связи с этим ожидается, что при совместном применении он не будет оказывать влияния на клиренс препаратов, метаболизирующихся этими изоферментами.
Кроме того, апиксабан не ингибирует в значимой степени активность P-гликопротеина. В исследованиях у здоровых добровольцев апиксабан не изменял в значимой степени фармакокинетику дигоксина, напроксена или атенолола. Таким образом, апиксабан не ингибирует транспорт субстратов P-гликопротеина.
Длительность терапии и дозировка таблеток будет зависеть от поставленного врачом диагноза. Например, при замене коленного сустава лекарство назначается на 2 недели по 5 мг в сутки. Медикамент нельзя применять при беременности, грудном вскармливании, сильными кровоточащими ранами.
Так как отсутствуют данные по применению препарата у пациентов, имеющих Cl креатинина Читать полностью Фармакологическое действие Фармгруппа: Антикоагулянт прямого действия - селективный ингибитор фактора Xa. Фармдействие: Эликвис - антикоагулянт прямого действия - селективный ингибитор фактора Xa свертывания крови.
Механизм действия апиксабана заключается в ингибировании активности FXa. В результате этого апиксабан изменяет значения показателей системы свертывания крови: удлиняет протромбиновое время, MHO и активированное частичное тромбопластиновое время АЧТВ. Изменения этих показателей при применении препарата в терапевтической дозе незначительны и индивидуальны. Поэтому использование их с целью оценки фармакодинамической активности апиксабана не рекомендуется. Ингибирование апиксабаном активности FXa доказано с помощью хромогенного теста с использованием гепарина Rotachrom. Изменение анти-FXa активности прямо пропорционально повышению концентрации апиксабана в плазме крови, при этом максимальные значения активности наблюдаются при достижении Cmax апиксабана в плазме крови. Линейная зависимость между концентрацией и анти-FXa активностью апиксабана регистрируется в широком диапазоне терапевтических доз препарата. Изменения анти-FXa активности при изменении дозы и концентрации апиксабана более выражены и менее вариабельны, чем показатели свертывания крови.
Ожидаемая максимальная и минимальная анти-FXa активность апиксабана в равновесном состоянии, при его применении в дозе 2. На фоне терапии апиксабаном не требуется проведения рутинного мониторинга его концентрации в плазме крови, однако выполнение теста анти-FXaа ктивности Rotachrom может быть полезным для принятия решения о продолжении терапии. Механизм действия Апиксабан представляет собой мощный прямой ингибитор FXa, обратимо и селективно блокирующий активный центр фермента, предназначенный для перорального применения. Для реализации антитромботического эффекта апиксабана не требуется наличия антитромбина III. Апиксабан ингибирует свободный и связанный FXa, а также активность протромбиназы. Апиксабан не оказывает непосредственного прямого влияния на агрегацию тромбоцитов, но опосредованно ингибирует агрегацию тромбоцитов, индуцированную тромбином. За счет ингибирования активности FXa апиксабан предотвращает образование тромбина и тромбов. Апиксабан быстро всасывается из желудочно-кишечного тракта, Cmax достигается в течение 3-4 ч после перорального приема.
Прием пищи не оказывает влияния на значения показателей площади под кривой «концентрация-время» AUC или Cmax апиксабана. Фармакокинетика апиксабана для доз до 10мг имеет линейный характер. При приеме апиксабана в дозах выше 25 мг отмечается ограничение всасывания препарата, что сопровождается снижением его биодоступности. Общий клиренс апиксабана составляет приблизительно 3. О-деметилирование и гидроксилирование по 3-оксопиперидиниловому остатку являются основными путями биотрансформации апиксабана. Неизмененный апиксабан является основным веществом, циркулирующим в плазме крови человека, активные циркулирующие в кровотоке метаболиты отсутствуют.
Пациенты с искусственными клапанами сердца Безопасность и эффективность препарата у пациентов с искусственными клапанами сердца с фибрилляцией предсердий и без нее не изучалась. Сюда относятся вмешательства, при которых вероятность клинически значимого кровотечения не исключена или для которых риск кровотечения неприемлем. Сюда относятся вмешательства, при которых ожидается минимальное, некритическое по локализации или легко контролируемое кровотечение. Если операцию или инвазивную процедуру нельзя откладывать, их нужно проводить с надлежащей осторожностью, учитывая повышенный риск кровотечения. Следует соотнести риск кровотечения и необходимость экстренного вмешательства. При неклапанной фибрилляции предсердий обычно не требуется применение "терапии моста" в течение 24-48 ч после отмены апиксабана перед хирургическими вмешательствами. Пожилые пациенты С возрастом риск кровотечения может повышаться см. Препарат не рекомендуется принимать пациентам с тяжелым нарушением функции печени см. Препарат следует применять с осторожностью у пациентов с нарушением функции печени легкой и средней степени тяжести стадия А или В по классификации Чайлда-Пью см. Эти препараты могут повысить экспозицию апиксабана в два раза см. В клиническом исследовании с участием пациентов с фибрилляцией предсердий отмечали снижение эффективности и повышенный риск кровотечений при одновременном применении апиксабана и мощных индукторов изофермента CYP3A4 и P-gp по сравнению с применением апиксабана в монотерапии. Следующие рекомендации применимы к пациентам, получающим системную терапию мощными ингибиторами изофермента CYP3A4 и P-gp см. Оперативные вмешательства, связанные с переломом шейки бедра Эффективность и безопасность апиксабана в клинических исследованиях у пациентов после оперативного вмешательства по поводу перелома шейки бедра не оценивались. Поэтому он не рекомендуется для данных пациентов. Лабораторные параметры Влияние механизма действия апиксабана на показатели свертываемости крови например, протромбиновое время ПВ , МНО и активированное частичное тромбопластиновое время АЧТВ соответствовало ожидаемому. Наблюдавшиеся изменения этих показателей свертываемости крови при предполагаемой терапевтической дозе были невелики и имели существенную вариабельность см. Данный риск может еще более возрастать при использовании установленного эпидурального катетера в послеоперационном периоде или при параллельном применении других лекарственных средств, влияющих на гемостаз. Риск также может возрастать при травматичных или повторных эпидуральных или спинальных пункциях. Пациентов необходимо часто проверять на предмет проявлений и симптомов неврологического дефицита например, онемение или слабость в ногах, дисфункция кишечника или мочевого пузыря.
Почему Эликвис пропал из аптек
Сравните цены в аптеках, узнайте наличие и найдите аналоги. Сертифицированные лекарственные препараты на «». Препарат Эликвис® принимают внутрь, независимо от приема пищи. Для пациентов, которые не могут проглотить таблетку целиком, ее можно измельчить и развести (в воде, водной декстрозе, яблочном соке или пюре) и незамедлительно принять внутрь. 5 мг 20 шт в интернет-аптеке в Москве, низкие цены и официальная инструкция по применению, честные отзывы покупателей и фармацевтов о Эликвис таблетки Цена на Эликвис таблетки 5 мг 20 шт, ниже в нашем приложении.
ЭЛИКВИС 5МГ. №60 ТАБ. П/О 5311
Эликвис таблетки 2,5мг фото. МНН. Апиксабан. В качестве альтернативы таблетку препарата Эликвис® можно измельчить и развести в 60 мл воды или 5ДВ и незамедлительно ввести полученную суспензию через назогастральный зонд (см. раздел "Фармакологические свойства"). Можно ли перейти на данный препарат? К сожалению, зп не такая большая и цена на Ксарелто очень ощутимо бьет по бюджету. сервис, который позволит вам купить ЭЛИКВИС в аптеках Новосибирска по самым низким ценам. 2,5мг №20 (Пфайзер Инк/пр. Пфайзер Айрлэнд Фармасьютикалз/Пфайзер Мэнюфэкчуринг Дойчленд ГмбХ)6838.00Аптека ФАРМАЦИЯ ЗАКАЗАТЬ. Бесплатно. Оплата при получении наличными или банковской картой. Цена действительна только для интернет заказов, итоговую стоимость препаратов уточняйте на кассе в аптеке.
Результаты поиска «Эликвис»
| Эликвис таб п/пл/о 2,5мг N60 (Пфайзер) | (Апиксабан) в интернет-аптеке Живика в городе Челябинск, низкие цены, инструкция по применению. Доставка Эликвис таблетки покрытые оболочкой пленочной 5мг №60 (Апиксабан) на дом или самовывоз из аптеки. |
| Купить Эликвис, цена в аптеках, отзывы к Эликвис, инструкция по применению — Аптека Диалог | 2,5мг №60 (Апиксабан) антикоагулянт(от в) Рх по выгодным ценам в интернет-аптеке "" в Санкт-Петербурге. |
| ЭЛИКВИС ТАБЛЕТКИ 5МГ №60 цена в Краснодаре от 1.0 рублей, купить | Применение препарата Эликвис® может быть связано с повышенным риском развития кровотечений (в т.ч. скрытых) из любого органа или ткани, что в свою очередь может приводить к развитию постгеморрагической анемии. |
| ЭЛИКВИС 5МГ. №20 ТАБ. П/П/О /ПФАЙЗЕР/БРИСТОЛ-МАЙЕРС/ | Купите Эликвис таб. п.о. 5мг №60 в аптеках Ярославля "Аптечная справка" поможет выбрать минимальную цену в ближайшей аптеке Найдены предложения от 2301.00 руб. до 2794.00 руб. (всего предложений: 296). Уважаемые пользователи! |
| Эликвис таблетки 5 мг 60 шт. в Москве | Купить Эликвис цена со скидкой в аптеке! Бронируем за 30 минут без рецепта! Инструкция по применению, отзывы покупателей, дозировка, дешевые аналоги! При заказе через сайт цена на Эликвис ниже, чем в аптеке*! |
C этим товаром искали
- Эликвис таблетки п/пл/о 5 мг №60 в Тамбове
- Эликвис – инструкция по применению, цена, аналоги, отзывы, таблетки 5 мг
- Выберите свой город
- Купить эликвис таблетки покрытые пленочной оболочкой 5мг №60 в интернет-аптеке
- Похожие товары:
- Похожие товары:
Ваш браузер устарел!
(Апиксабан) в интернет-аптеке Живика в городе Челябинск, низкие цены, инструкция по применению. Доставка Эликвис таблетки покрытые оболочкой пленочной 5мг №60 (Апиксабан) на дом или самовывоз из аптеки. Вопросы и ответы о товаре Эликвис таблетки 5 мг 60 шт. в Москве. От чего эликвис? Эликвис назначается для профилактики венозной тромбоэмболии и инсульта, а также лечения тромбоза глубоких вен и тромбоэмболии легочной артерии. 17 отзывов. Забронировать. Цена что надо. 2 533 ₽. Эликвис таблетки п/о плён.5мг 60шт. Лекарственный препарат Эликвис — в аптеках города Красноармейска.